통풍은 혈액에 요산이 축적되어 발생하는 관절염의 일종

통풍이란?

통풍은 혈액에 요산이 축적되어 발생하는 관절염의 일종으로, 요산이 결정화되어 관절에 축적되어 갑작스럽고 심각한 통증, 염증 및 부기를 유발할 수 있습니다. 통풍은 엄지발가락 기저부의 관절에 가장 일반적으로 영향을 미치지만, 통풍은 몸 전체의 여러 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 통풍은 역사적으로 고기와 알코올이 많이 함유된 풍부한 식단과 연관되어 왔지만, 이제는 유전적, 식이요법, 생활방식 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 이 기사는 통풍의 정의와 유형에 대한 포괄적인 가이드를 제공하고, 통풍의 증상과 원인을 조사하며, 통풍의 치료, 예방 및 상태 관리에 있어서 영양의 역할에 대한 통찰력을 제공할 것입니다.

통풍은 관절에 요산 결정이 축적되는 것을 특징으로 하는 염증성 관절염의 한 형태입니다. 요산은 신체가 붉은 고기, 조개류, 알코올과 같은 특정 음식에서 발견되는 물질인 퓨린을 분해할 때 생성되는 노폐물입니다. 일반적으로 요산은 혈액에 용해되어 소변을 통해 배설됩니다. 그러나 통풍이 있는 사람의 경우 신체가 요산을 너무 많이 생성하거나 이를 효과적으로 제거하지 못해 혈액 내 요산 수치가 높아지는 고요산혈증이라는 상태가 발생합니다. 시간이 지남에 따라 과도한 요산은 날카로운 바늘 모양의 결정을 형성하여 관절에 침전되어 통증과 염증을 유발할 수 있습니다.

통풍의 종류

급성 통풍

이는 통풍의 가장 흔한 형태이며 일반적으로 갑자기 발생하며 종종 밤에 단일 관절(가장 빈번하게는 엄지 발가락)에 심한 통증과 부기가 발생합니다. 이러한 급성 통풍 발작은 대개 며칠 내에 사라지지만, 치료하지 않고 방치하면 재발할 수 있습니다.

만성 통풍(결석 통풍)

만성 통풍은 시간이 지남에 따라 요산 결정이 축적되어 관절 통증과 염증이 반복적으로 발생하면서 발생합니다. 심한 경우에는 결정이 결절(tophi)이라는 덩어리를 형성하여 관절과 주변 조직을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다.

가상아웃

유사아웃은 유사한 증상을 유발하기 때문에 통풍으로 오인되는 경우가 많지만, 요산 결정이 아닌 피로인산칼슘 결정에 의해 발생합니다. 두 질환 모두 유사점을 공유하지만 가성 통풍은 일반적으로 서로 다른 관절에 영향을 미치며 뚜렷한 근본 원인을 가지고 있습니다.통풍의 다양한 유형을 이해하는 것은 질병의 진행을 인식하고 개인의 필요에 맞게 치료를 맞춤화하는 데 필수적입니다.

통풍증상관리

통풍의 증상

강렬한 관절통 통풍 발작은 일반적으로 하나 이상의 관절에서 갑작스럽고 강렬한 통증으로 시작됩니다. 엄지 발가락 밑 부분의 관절이 가장 일반적으로 영향을 받지만 통풍은 발목, 무릎, 손목, 손가락 및 팔꿈치에도 영향을 미칠 수 있습니다. 통증은 종종 극심한 것으로 묘사되며, 발병 후 처음 12~24시간 내에 최고조에 달하는 경향이 있습니다.

 

염증 및 부종 

영향을 받은 관절이 부어오르고, 만지면 따뜻해지고, 눈에 띄게 빨간색이나 보라색이 됩니다. 염증은 관절의 요산 결정에 대한 신체의 면역 반응의 결과입니다.

제한된 운동 범위

통풍 발작이 진행됨에 따라 영향을 받은 관절이 뻣뻣해지고 움직이기 어려워질 수 있습니다. 만성적인 경우에는 영구적인 관절 손상으로 인해 장기적인 장애가 발생할 수 있습니다.

결절 형성

만성 통풍의 경우, 결절이라고 불리는 단단한 요산 결정 덩어리가 관절 주위의 피부 아래에 형성될 수 있습니다. 이 덩어리는 대개 통증이 없지만 통풍 발작 중에 염증이 생기고 압통이 생길 수 있습니다.

 

통풍의 원인통풍의 주요 원인은 고요산혈증, 즉 혈액 내 요산 수치가 높은 것입니다. 다음을 포함하여 여러 요인이 고요산혈증 및 그에 따른 통풍 발작의 발병에 기여할 수 있습니다.

통풍치료

비스테로이드성 항염증제(NSAID)

이부프로펜, 나프록센 등 일반의약품 NSAID는 통풍 발작 중 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 심각한 경우에는 처방 강도의 NSAID가 필요할 수 있습니다.
콜히친

콜히친은 특히 통풍 발작 치료에 사용되는 항염증제입니다. 관절의 요산 결정에 대한 염증 반응을 줄여 통증과 부기를 완화하는 데 도움이 됩니다.
코르티코스테로이드

프레드니손과 같은 코르티코스테로이드는 통풍 발작 중 염증과 통증을 줄이기 위한 또 다른 옵션입니다. 이러한 약물은 일반적으로 NSAID나 콜히친을 견딜 수 없는 개인에게 처방됩니다.
요산 저하 요법

만성 통풍이 있거나 통풍이 자주 발생하는 개인의 경우 알로푸리놀이나 페북소스타트와 같이 요산 수치를 낮추는 약물이 처방될 수 있습니다. 이 약물은 혈액 내 요산의 양을 줄여 향후 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 됩니다.

통풍 예방

통풍을 예방하려면 식이 요법 변화, 생활 방식 수정, 경우에 따라 약물 치료가 병행되어야 합니다. 주요 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

식이 변화

붉은 고기, 내장육, 조개류, 알코올 등 퓨린 함량이 높은 음식을 피하거나 제한하면 요산 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 통풍 발병을 예방하려면 단 음료와 과당 함량이 높은 음식의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

수분 공급

수분을 충분히 유지하면 신장이 몸에서 요산을 더 효과적으로 제거하는 데 도움이 됩니다. 요산 축적을 예방하려면 하루 종일 충분한 양의 물을 마시는 것이 필수적입니다.

체중 관리

비만은 통풍의 주요 위험 요소이므로 건강한 체중을 유지하면 통풍 위험을 줄일 수 있습니다. 체중 감량은 요산 수치를 낮추고 향후 통풍 발작 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

규칙적인 운동

규칙적인 신체 활동을 하면 전반적인 건강이 향상되고 체중 관리를 촉진하고 염증을 줄여 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 됩니다.